Usein kysytyt kysymykset

  • Missä ajassa korvausta täytyy hakea? 6 kk kustannusten syntymisestä.

  • Mitä lomakkeita minun tulee täyttää, jotta saan korvauksen? Täytä korvaushakemus, jonka liitteeksi tulee kaikki tarvittavat tiedot. Liitteissä olevista tiedoista on käytävä ilmi käyntipäivä, mikä kustannus on kyseessä sekä henkilön tiedot kenen kustannuksesta on kyse. Pelkän kuitin perusteella ei voi korvaushakemusta käsitellä (poistulukien silmälasiostot ym. kuitit joissa lukee asiakkaan nimi).

  • Voiko kuiteista lähettää kuvan puhelimeen? Tekstiviestillä tai Whatsappilla EI VOI toimittaa kuvia kuiteista. Hakemus on tehtävä kirjallisesti (paperiversio, sähköinen asiointipalvelu tai Turvapostin avulla sähköpostilla).

  • Voiko lääkeostoista hakea korvauksia pelkällä kuitilla?  Ei voi. Kuitin mukana PITÄÄ olla apteekista saatava lääkelaskelma (sairauskassaa varten lääkelaskelma on ilmainen).

  • Voiko julkisen terveydenhuollon laskut toimittaa maksamattomina sairauskassaan? EI VOI. 1.6.2025 alkaen KAIKKI julkisen terveydenhuollon laskut tulee maksaa ensin itse, jonka jälkeen haetaan kassalta korvauksia. Hakemukseen tulee liittää lasku/laskuerittely ja kuitti tai itse laskuun kirjoittaa maksettu, jolloin kuittia ei tarvita. Korvauksen käsittelyyn tarvitaan lasku (kaikki sivut mukana), pelkkä kuitti ei riitä.

  • Miten teen e-laskusopimuksen? E-laskusopimus tehdään omassa verkkopankissa. Tunnistetieto on jäsenen henkilötunnus. E-laskuun ei tarvitse merkitä itse viitenumeroa, eikä jäsenmaksun määrää. HUOM! Pankin vaihdon yhteydessä on AINA tehtävä uusi e-laskusopimus!

  • Saako sairauskassa tiedon vakuutetun menehtymisestä? Ei saa, sairauskassalle on ilmoitettava erikseen.

  • Saako sairauskassa automaattisesti ilmoituksia jäsentietojen muutoksista? Ei saa. Kaikista muutoksista on erikseen ilmoitettava sairauskassalle (esimerkiksi osoitteenmuutos, keskeytykset palkan maksussa, palkaton vapaa, eläkkeen alkaminen. Kassa ei saa mistään muutostietoja vaan ne on vakuutetun  ilmoitettava itse).

    Mitä sairauskassa EI KORVAA?

    • rokotteita

    • hierontaa

    • reseptillä kirjoitettuja lääkkeitä, joita voi ostaa myös ilman reseptiä (vaikka reseptiin olisi ruksattu ”sairauden hoito” kohta)

    • ajokorttitodistusta

    • kotisairaanhoitoa

    • ambulanssin omavastuuta (25 €)

    • yksityisten hoitolaitosten perimiä laitos-, toimisto- ja leikkaussalimaksuja eikä välinevuokria

    • apuvälineitä

    • palvelukotiasumista

    • matkakuluja (haetaan Kelalta ei kassalta)

    • vainajan säilytysmaksua eikä hautauskuluja (hautausavustus loppunut 2018)