Lisäetuudet 1.6.2024

Sairauskassan lisäetuuskorvaukset 1.6.2024 alkaen

Maksukaton seuranta on vakuutetun vastuulla.

1. 100% terveyskeskusmaksu, poliklinikkamaksu, päiväkirurgiasta peritty maksu, terveyskeskuksen tai sairaalan perimät sarjahoitomaksut (mm. fysioterapia ja syöpähoidot), yksityisen palveluntuottajan perimä terveyskeskuksen omavastuuosuus.
2. 100% julkisen puolen kirjoittama lääkärinlausunto kun sillä haetaan lääkekorvausoikeutta.
3. 100% kotisairaalan lääkäri- ja hoitajakäynti (45  käyntikertaa kalenterivuodessa).
4. 100% sairaalan ja terveyskeskuksen hoitopäivämaksu (20 hoitopäivää kalenterivuodessa).
5. 100 % julkinen hammashoito, 75% hammashoito yksityinen hammaslääkäri (max. 300 € kalenterivuodessa).  
6. 65% yksityislääkärinpalkkio (max. 800 € kalenterivuodessa).
7. 65% tutkimus- ja hoito (mm. laboratoriokokeet, röntgen, magneetti,                  max. 800 € kalenterivuodessa).
8. 85% puhe- ja psykoterapia (Kelan myöntämä kuntoutus. 31.12.2024 saakka)
9. 75% Kela-korvattavat lääkkeet alkuomavastuun jälkeen.
10. 75% silmälasit (2 vuoden välein, max 350€). Korvauksen voi käyttää myös silmien näkökykyä korjaavan laser-leikkauksen laitosmaksuihin.
11. 50% ei-kelakorvattavat reseptilääkkeet (kun kyseessä on sairauden hoito. Korvausta maksetaan max. 400 euroa kalenterivuodessa). 
12. fysioterapia 30€ / hoitokerta (7 krt kalenterivuodessa).
13. 85% Yksityisen sairauskuluvakuutuksen omavastuuosuudesta kun jäsenelle on myönnetty korvausta vapaaehtoisen vakuutuksen perusteella ja syntynyt kustannus on sairauskassan sääntöjen mukaan korvattava.

Rajoituksia:

- Lääkkeinä ei korvata käsikauppavalmisteita (tuotteita, joita saa apteekeista ilman reseptiä).

- Yksityissairaalassa perityistä maksuista voidaan maksaa lisäetua enintään 3500 euroa saman sairauden perusteella/ kalenterivuosi.

- Sairauskassa maksaa sääntöjen mukaisia lisäetuuksia enintään 5000 euroa/vakuutettu/ kalenterivuosi.